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河南:肺结核医治施行按病种付费

我要谈论

  为进步肺结核患者医疗保障水平,省人力资源和社会保障厅、省卫计委联合出台新政,往后,河南省对肺结核门诊医治和住院医治施行按病种付费,并归入河南省重特大疾病医疗保障规模。

  政策规则,参保患者患病榜首确诊为肺结核,且依照相关病种临床途径展开门诊或住院医治的,实施按病种付费。

  参保肺结核患者门诊医治实施按病种付费后,不再一起享用各地门诊慢性病待遇。在一个参保年度内,每个病种限享用一次按病种付费住院报销待遇,再次住院发作的医药费用不再实施按病种付费,按根本医疗保险相关规则报销。

  肺结核按病种付费实施定点办理。肺结核定点医疗机构依照分级医治准则,县级定点医疗机构担任一般肺结核患者诊治和在省、市级肺结核定点医疗机构出院后持续医治的患者;省、市级肺结核定点医疗机构担任耐药、疑问和重症肺结核患者诊治。

  依照方案, 2018年8月底前,各统筹区域出台施行方案,9月底前全面发动肺结核按病种付费作业。

  新政规则,肺结核按病种付费实施定额办理,各病种门诊和住院医疗费用按相应的定额规范由根本医疗保险统筹基金和参保人员一起分管。门诊病种可按医治时刻将定额规范划分为若干费用段定时结算。

  肺结核患者门诊按病种付费医治期间因病情改变需住院的,住院期间间断门诊待遇,实施住院按病种付费;出院后持续其门诊按病种付费医治,直至完结阶段。患者间断门诊医治期间的相应查看和医治费用从门诊定额规范内扣除。

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